深圳商报·读创客户端记者 邱清月40岁的孟先生（化名）是深圳基本医保参保人。去年，孟先生因肝恶性肿瘤在深圳某三级医院住院治疗，花费总医疗费用合计468491.13元。在经基本医保报销后，个人还需负担413010.82元，这其中包括了医保目录外治疗肝恶性肿瘤的“钇90微球注射液”费用。据了解，作为肝癌

国家医保局微信公众号已开通网上举报功能，广大社会机构和群众可线上反映欺诈骗保相关情况。据悉，如发现有欺诈骗取医疗保障基金行为存在，可通过国家医保局微信公众号首页下方“政民互动”版块，点击“打击欺诈骗保举报”即可进入，选择“网上信访”或“局长信箱”反映相关情况。网上举报功能示意图。（图片来源：国家医保

根据国家医保局近日印发的新规，我国将为医保按病种付费建立病种分组方案动态调整机制，原则上每两年调整一次。医保按病种付费是指通过对疾病诊疗进行分组或折算分值，实行医保对医疗机构的“打包付费”。随着医疗技术的飞速发展，按病种付费也需要动态调整以适应临床变化。为此，近日印发的《医疗保障按病种付费管理暂行办

为把“高效办成一件事”理念融入医保经办服务全领域，进一步优化生育津贴拨付流程，提高参保群众的获得感，结合国家医保局相关工作要求，云南省医疗保障局就调整云南省生育津贴拨付方式，将生育津贴直接拨付至个人有关事项通知如下。一、实施内容2025年7月底前，全省各级医保经办机构实现生育津贴拨付至个人，即符合生

为深入宣传医疗保险政策，让参保群众充分了解医疗保险各项政策，提高群众对医疗保险政策的知晓率，4月10日，南门社区开展“讲政策、送服务、解难题”惠民政策宣传活动。本次宣传活动通过发放宣传资料，现场讲解等方式，网格员对辖区群众进行医保政策解疑释惑，对群众不明白、不了解的政策盲区进行解释和宣传，重点对群众

人力资源社会保障部等5部门8月19日对外发布《关于领取个人养老金有关问题的通知》，进一步丰富个人养老金领取情形，明确具体操作办法，自9月1日起开始实施。我国个人养老金制度于2022年11月在全国部分城市先行实施，2024年底推广至全国。此次通知对个人养老金领取的相关政策作了适当调整和改进，就是要满足

伊金霍洛旗医疗保障局关于清退死亡人员及其他停止享受医保待遇人员个人账户有关事宜的通告根据《中华人民共和国民法典》《社会保险经办条例》《内蒙古自治区城镇基本医疗保险条例》《内蒙古自治区基本医疗保险参保管理经办实施细则》等相关法律法规，现就集中清退全旗终止享受医保待遇人员个人账户具体事项通告如下：一、清

大小新闻客户端4月17日讯 咨询：我是莱山区一家企业的女员工，在门诊上做的流产手术是否享受医保报销和生育津贴？答复：计划生育的门诊手术医疗费用实行按项目定额支付，妊娠不满4个月以下流产的，定额为400元；妊娠4个月以上流产（含引产及死胎娩出）的，定额为900元；符合政策的门诊流产可以享受生育津贴待遇

【医界观察】 作者：王刘安（中国科技情报学会健康信息学专委会委员、北京理工大学管理学院副教授）编者按根据国家卫生健康委等6部门联合印发的通知，公立医疗机构已于6月30日起降低住院预交金额度。以城乡居民医保住院患者阑尾炎手术为例，假设某医院经测算参加城乡居民医保的“阑尾切除术”患者过去3年平均住院费用

骑手送外卖途中与他人相撞，导致他人受伤，公司为骑手购买了雇主责任险附加第三者责任险，赔付伤者后向保险公司理赔，却被保险公司告知非医保用药不赔。近日，上海市虹口区人民法院审理了一起保险理赔过程中扣除非医保用药医疗费争议的案件。外卖小哥刘某驾驶电动自行车送餐途中，与驾驶电动自行车的吕某发生碰撞，致吕某受