健康夜话 | 绘画如何疗愈心理创伤

严虎

人生的路，有坦途，也有坎坷。生活中的伤痛事件是人类情感体验的一部分，每个人都会在不同的人生阶段面对各种挑战和困境。有人会因为伤痛受到强烈的困扰，持续感到恐惧、害怕和无助，心理学上称之为心理创伤——一种对个体的心理发展过程造成持久损害的状态。

引发心理创伤的生活事件可大可小，大到战争、灾难、交通事故、恶性事件等，小到父母对孩子的冷漠、不关心等。部分人还会产生心理创伤后应激障碍，出现延迟的、长期存在的精神反应。尤其是孩子，他们缺乏成熟的防御机制、修复机制和积极寻求社会支持的能力，更容易受到心理创伤。

人类表达情感的一种方式

在临床实践中，绘画已被证明可以有效疗愈心理创伤。研究发现，面对战争或自然灾害给人造成的复杂心理创伤，绘画能够增强安全感、身份认同感、文化适应能力、恢复力、希望感和目标感。

在人为创伤中，最常见的就是被虐待而形成的创伤。绘画可以让经历家庭暴力的儿童表达他们的情感和需求，从而达到疗愈的目的。此外，绘画还能作为日常自我疗愈的工具，增强人的情感表达，建立心理支持，重建掌控感。

其实，绘画自古以来就是人类表达情感的一种方式，它先于文字出现。当原始部落先民在器皿、岩壁上作画，表达内心情感，实现娱乐、抚慰和族群凝聚作用时，绘画的心理学属性就展现出来了。

进入现代社会后，随着精神分析学派的心理学家荣格将绘画用于心理治疗过程，人们开始有意识地以绘画为媒介，对个体的情绪障碍、创伤体验等心理问题进行分析和治疗，并由此产生了绘画治疗的概念。

20世纪40年代之后，绘画治疗作为艺术治疗的一种方式，常用于帮助个体处理情绪问题、应对创伤、缓解焦虑和抑郁症状等。

绘画可对右脑进行情绪调节

绘画为什么对人们有疗愈作用呢？我们先要了解大脑偏侧化理论。这是一个神经语言学概念，是指人的左脑同抽象思维、推理及对细节的逻辑分析相关，右脑对图像信息更敏感，与知觉和空间定位有关。经历创伤事件的人，心中有难以言说的伤痛体验，这种体验更多是以图像的形式印刻在右脑中。因此，通过绘画对右脑进行情绪调节，是一个有效途径。

根据心理学中的心理投射理论，人在绘画过程中可能会启动潜意识，将内在的情感和冲突投射到绘画作品中。专业人士可以通过解读绘画作品，识别和理解画画的人潜在的心理投射，从而帮助他们意识到自己内心的冲突和情感，并将其合理转化。

除了心理投射理论，后来陆续又有不同的心理学理论加入，共同发展出了绘画治疗的理论体系。比如，以行为主义、认知理论和发展心理学理论为基础，“心理—教育取向”的实践也证明了绘画的疗愈作用。

相比审美疗愈过程更为重要

从绘画疗愈创伤的作用来看，主要有两大机制在发挥作用。其一，绘画创作过程本身就是一种治疗。当个体专注于绘画时，其生理、心理都会发生变化，身心因投入而放松，绘画的疗效在潜移默化中展开。其二，通过绘画反作用于治疗。绘画作品能够反映个体的潜意识，专业人员通过对绘画作品中线条、色彩、符号、形式等的分析，帮助个体更好地了解自己的内心世界，寻求解决内在冲突的方法。

那么，如何通过具体实践，让绘画发挥疗愈心理创伤的作用呢？我们可以把绘画看作一种辅导方式，既可以用于个体辅导，也可以用于小组辅导。

辅导干预的频率为1～16次，单次时长为50～120分钟。基本的疗愈步骤包括以下方面：

1.创造安全的环境。开始绘画疗愈时，首先要创造一个安全、支持和非评判性的环境。

2.引导个体冥想或放松。冥想或放松练习能够帮助个体放松身体、整理思绪，做好创作的准备。

3.提供合适的绘画表达工具，如主题绘画、曼陀罗绘画、自由画等。

4.自由创作。鼓励个体自由地表达感觉、想法和经历，专业人士可从一旁观察个体创作的内容和创作过程中的情绪波动。

5.引导对话和探索。探讨作品中图形、颜色和内容的含义，有助于个体更深入地理解自己的内心。

6.整合和反思。帮助个体整合新的认知，并反思这个过程对于情感和创伤的影响，共同探讨下一步的行动计划。

值得注意的是，绘画疗愈不是追求审美，而是疗愈心理，因此，过程更为重要。无论疗愈对象是谁，专业人士对于作品的诠释都要慎重，注意观察作品中有哪些部分是夸张的，哪些部分是刻意避开的。此外，绘画创作者对作品内容的定义和解释也应该得到重视。心理创伤通常需要时间慢慢修复，绘画疗愈不是一朝一夕之事，而是强调一种持续的心理关怀。