“三餐一床”减重法，更适用儿童！浙大儿院开出儿童体重管理门诊

潮新闻客户端 记者 隋雪 通讯员 祝姚玲 王玥云

每年9月份开学，有的孩子在经历一个暑假后，就像发面馒头一样胖了起来，体重飙涨，而有的孩子因为合理安排了暑假、控制了饮食、加强了运动，成功瘦了下来。

“暑假，往往是儿童减肥成败的分水岭。因为一放暑假，孩子们就进入另一种生活模式，串门、探亲、旅游，生活中离不开各种美食和外卖。与此同时，暑假假期很长，室外又比较热，孩子们更喜欢待在家里看看电视、吃吃零食，加餐是常有的事。因此，很多儿童在经历一学期的规律作息和各种努力后，原本体重已经减下来好几斤，进入暑假后前功尽弃，甚至体重飙涨十斤以上。这种情况在我们门诊很多见。”

国家儿童健康与疾病临床医学研究中心、国家儿童区域医疗中心、浙江大学医学院附属儿童医院（以下简称“浙大儿院”）内分泌科主任董关萍表示，能否合理安排暑假、抓住暑假这个关键期控制好孩子的体重，是肥胖儿童和家长需要共同面对的一件大事。

临近暑假，浙大儿院在莫干山院区开出体重管理门诊。浙大儿院院长、党委副书记，内分泌科专家傅君芬教授表示，这是浙大儿院针对儿童的特殊情况，响应国家“健康中国2030”战略及“体重管理年”专项行动，所作出的一次重要部署和行动。这个门诊将集结内分泌科、临床营养科、康复科、心理科、中医科等多科室专家，融合临床医学、营养学、运动医学、心理学等多学科，从全方位介入，帮助儿童管理体重。

“浙大儿院莫干山院区体重管理门诊的成立，标志着浙大儿院在儿童慢性病管理领域再进一步。”傅君芬说道。

儿童减重，转变观念

董关萍主任介绍，在减肥这件事上，很多人都失败了，究其原因，首先在理念上就不够科学。比如，有的把成人的减肥方法用到儿童身上，其实并不合适。傅君芬院长倡导的减肥理念是“三餐一床”，把复杂问题简单化，这种减肥理念人人能用，还不影响长高。

三餐：合理安排孩子的一日三餐均衡饮食，以粮谷类为主，减少精致碳水的摄入，提供适量的动物性优质蛋白，足量丰富的蔬菜水果，尤其是深色蔬菜，保证乳类摄入，避免高糖、高脂、高盐食品的摄入。

在三餐之外没有必要再给孩子额外加餐，中间不吃饮料、牛奶、饼干、零食等任何食物，就是小朋友每天只吃三顿饭。如果要给孩子吃水果，建议在中餐餐后、晚餐餐后吃半个苹果或者半个梨，不要在两餐中间或睡前再去吃。

一床：睡前绝对不吃东西，晚上好好睡觉，睡足睡饱，给身体充满电。让我们体内的胰岛也得到充分休息。

坚持“三餐一床”，事半功倍

傅君芬解释，引起儿童肥胖的原因主要分为三块：一是遗传、二是疾病、三是不当的生活方式。其中，生活方式的改变占据很大原因。

“有的孩子在饮食方面不仅吃得量多、频次高，饮食结构也不对。很多小朋友偏爱吃高脂高糖、油炸的不健康食物。除了三餐外，还有很多零食、饮料的加餐。有的孩子可能一天下来要吃六七顿。这些吃进去的食物，没法通过运动方式等消耗，最终都以脂肪的形式储存在身体里面。久而久之，孩子就变得超重、肥胖。”

精准评估，提供个性化减重方案

据介绍，该院体重管理门诊以内分泌科为主导，经专业评估后，根据患儿病情需要将联合营养科、中医科、康复科等专科，针对患儿不同需求提供“评估-干预-随访”闭环管理，开具个体化处方。

傅君芬表示，多年来，浙大儿院专注解决儿童肥胖难题，具有儿童肥胖诊疗的“硬核实力”，引领行业标准。在过往的诊疗和研究中，让家长明白儿童减肥不能“单打独斗”！传统的节食或单纯运动往往效果不佳，孩子容易反弹。他们创新性地推出莫干山院区体重管理门诊，通过多学科联合、多手段干预，就像组建了一支“减肥特战队”，从多方面同时入手，让孩子减得科学、瘦得健康。

“相信在莫干山院区开设体重管理门诊，将进一步扩大优质服务覆盖面，惠及更多长三角地区患儿。”傅君芬说。

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